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實驗室生物安全和個人防護要點


  新冠病毒的主要傳播途徑是經呼吸道飛沫和接觸傳播,氣溶膠和消化道等傳播途徑尚待明確。有病毒的存在就是有潛在傳播性,只是濃度高低不同傳播力不同。明確主要的傳播途徑以后才能有針對性的采取控制措施。
  實驗室生物安全和個人防護要點從我們現在的工作來說,我們覺得以下幾個方面是比較重要的。
 
1、確定低、中、高危的人群
 
科室內不同人群的防范措施是不一樣的。例如檢驗科內可能有高危行為的高危人群包括,窗口采血、檢驗報告發出以及直接接觸呼吸道病原體標本的人員。還有一類大家可能會忽略的就是就是工人師傅。
 
2、培訓
 
以保潔師傅為例,這部分人生物安全意識不足,所以需要強調針對不同的人群進行培訓。
 
3、簡便的流程、標識
 
這次新冠病毒突發疫情實際上考驗了檢驗科真實能力。同濟醫院檢驗科從1月24號左右開始,開始逐漸開始大規模的增加核酸檢測量。在這個過程當中,我們最大的體會是要保質保量的完成這些任務,必須要有簡便的流程。簡便的流程再結合標識讓大家執行起來更方便。
 
4、后勤保障
 
對于低中高危的人群的保護是建立在口罩、護目鏡、防護服等后勤保障的支持上的。新型冠狀病毒實驗室生物安全防護級別為二級,個人防護則為三級。二級實驗室生物安全防護級別要求必須具備生物安全柜,壓力蒸汽滅菌,污染的廢水需消毒處理。個人防護方面,最基本也是最緊要的是醫用防護口罩(N95)以及單雙層手套。
另外目前試行的安全防護指南里都沒有提到防護鞋套,因為接觸傳播的原因,我們覺得這個非常重要。個人防護還包括護目鏡、面屏、一次性醫用防護服、防護帽加手衛生。值得注意的是個人三級防護針對的是高危人群,不包含低危人群。什么是低危人群?例如在檢驗科相對而言,檢測血液標本風險性沒有檢測呼吸道病原體的風險高。

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